Доктор радить, консультує, інформує
Критична кровотеча: як зупинити!
Критичною називають артеріальну або венозну кровотечу зі значною швидкістю втрати крові. У разі таких поранень варто діяти таким чином:
- зупинити кров можна за допомогою джгута, тиснучої пов’язки або тампонування;
- якщо немає джгута, використайте ремінь, гумову трубку, косинку, міцну цупку пов’язку, однак краще застосувати тампонування, або прямий натиск;
- прямий натиск на рану — найшвидший метод, але він є тимчасовим, після натискання необхідно застосувати джгут, пов’язку тощо.
Важливо: якщо інших засобів зупинення кровотечі немає, то продовжуйте тиснути на рану до приїзду карети швидкої допомоги.
Джгут:
- якщо неможливо чітко визначити місце рани, накладіть джгут максимально високо над областю кровотечі на кінцівці пораненого;
- якщо видно чіткий контур поранення — накладіть джгут на 5-8 сантиметрів вище рани;
- якщо після накладання джгута кровотеча не припиняється, можна накласти ще один джгут впритул над першим;
- зафіксуйте час накладання джгута: якщо все зроблено правильно, він може знаходитися на кінцівці до двох годин. Про правильність накладення джгута свідчить відсутність пульсу на периферії;
Головні помилки при накладанні джгута:
- не зволікайте, кожна секунда може стати критичною у стані постраждалого;
- джгут має бути повністю затягнутим перед фіксацією;
- не нехтуйте другим джгутом, якщо перший не зупинив кров;
- не використовуйте джгут при некритичних кровотечах;
- не чіпайте джгута та не знімайте його до приїзду медиків.
Тампонування:
- чітко роздивіться рану та приберіть сторонні предмети, якщо вони є, знайдіть місце кровотечі;
- створіть постійний тиск на джерело кровотечі бинтом чи іншим перев’язувальним матеріалом;
- якщо немає промокання, кровотечу зупинено;
- накладіть зверху тиснучу пов’язку.
Важливо! При пораненні в області шиї, торсу чи паху, можна використовувати тільки прямий натиск на рану або тампонування, джгут накладається тільки на кінцівки.
Якщо до тіла людини присмоктався кліщ!
Його слід зняти якомога швидше. Що для цього потрібно? Насамперед треба не гаяти часу та звернутися до травмпункту або найближчого медичного закладу, де кліща видалять, оброблять місце укусу, нададуть необхідні рекомендації.
Фахівці не радять видаляти кліща самостійно, адже при цьому можна внести до ранки інфекцію, та й провести цю операцію без відповідної практики доволі складно, адже можна розчавити кліща або не видалити цілком.
Але бувають випадки, коли немає можливості звернутися до лікаря. В такому разі видалення проводять самостійно: розхитуючи кліща з боку вбік пальцями, обгорнутими марлевою серветкою, пінцетом чи петлею з нитки, яку слід закріпити між хоботком кліща та шкірою людини, повільно його видалити разом з хоботком. Після видалення кліща місце присмоктування змастити 3% розчином йоду, спиртом або одеколоном. Якщо хоботок залишився в ранці, його видаляють стерильною голкою.
Після видалення слід ретельно вимити руки з милом. У будь—якому випадку, після видалення кліща зверніться до лікаря—інфекціоніста, оскільки з кліщами жарти погані.
Видаленого кліща слід помістити на шматок вологої марлі у флакон, пробірку, інший чистий скляний посуд, щільно закрити кришку та за направленням лікаря ініціювати проведення лабораторного дослідження на наявність збудників інфекційних захворювань.
Всім особам, що підпали під напад кліща, рекомендується проводити щоденно термометрію протягом двох тижнів і слідкувати за самопочуттям. У разі появи будь-яких ознак захворювання: підвищення температури тіла, почервоніння, припухлості на шкірі в місці укусу звертатись до лікаря-інфекціоніста.
Щоб захистити себе від нападу кліщів, необхідно
Одягатися в світлий однотонний, з довгими рукавами, щільно прилягаючий до тіла одяг, щоб було легше помітити кліщів. Голову слід покривати головним убором.
Проводити під час прогулянки само- та взаємоогляди через кожні 2 години та ще раз вдома. Особливо ретельно потрібно обстежувати ділянки тіла, покриті волоссям.
Перша допомога дітям у разі припинення дихання та кровообігу!
Як робити непрямий масаж серця
Немовлятам.
- Покладіть дитину на тверду поверхню.
- Знайдіть точку масажу. Пам’ятайте, що серце знаходиться у нижній половині грудини посередині.
- Пальцями натискайте на точку під кутом 90 градусів до поверхні тіла на глибину близько 4 см з частотою не менше 100 , але не більше 120 разів на одну хвилину.
- Після 30 натискань переходьте до 2 штучних вдихів.
Старшим дітям.
- Забезпечте положення дитини на твердій поверхні.
- Знайдіть точку масаж внизу грудної клітки.
- Дитині до 5 – 7 років робіть натискання основою однієї долоні, якщо дитині понад 7 років, то силою обох долонь.Натискання робітьна глибину близько 5 сантиметрів так, щоб пальці не тиснули на ребра.
- Зробіть 30 натисків, не згинаючи руку, якою проводиться непрямий масаж серця. Якщо втомилися, то натискання можна проводити двома руками. Після цього переходьте до 2 штучних вдихів.
Памятайте, що при правильному якісному натисканні ми забезпечуємо 30-40 % кровообігу, який був за нормального життя.
Як робити штучне дихання.
Немовлятам.
- Відкрийте дихальні шляхи, не закидайте голову дитині назад, лише трохи підійміть нижню щелепу. Слідкуйте за тим, щоб прохідність дихальних шляхів була забезпечена, перевірте чи немає сторонніх предметів у роті.
- Врахуйте те, що немовлятам необхідно близько 40 – 50 мл повітря (у дорослої особи близько 500 мл), тому використовуйте не силу легенів, а свої щоки – тобто обсяг повітря ротової порожнини – це якраз близько 50 – 60 мл.
- Обхопіть губами рот і ніс дитини і двічі вдихніть – як тільки ви побачити підйом грудної клітки – зупиніться. І якомога швидше поверніться до натискань грудної клітки.
Старшим дітям.
- Максимально закиньте назад голову дитини та впевніться, що прохідність дихальних шляхів забезпечена і немає сторонніх предметів.
- Обхопіть губами навколо рота дитини, її ніс затисніть, щоб не виходило повітря.
- Двічі вдихніть і повертайтеся до натискань грудної клітини.
- Працюємо так від 3 до 5 циклів. Якщо ніякої допомоги не прийшло, то зупиняємося і викликаємо швидку допомогу. Чим чіткіше ми викликаємо допомогу, тим швидше вона приїде.
Головне, намагайтесь не панікувати, а швидко і якісно надавайте першу допомогу!
З початком холодної пори року в Україні різко зростає кількість гострих респіраторно-вірусних інфекцій як серед дорослого, так і серед дитячого населення. Поради щодо лікування та профілактики ГРВІ у дітей дає головний дитячий інфекціоніст МОЗ України проф. Крамарєв Сергій Олександрович :
Основні принципи лікування дітей з ГРВІ:
- застосування етіотропних, противірусних препаратів, індукторів інтерферонів;
- температура приміщення, в якому перебуває хворий, повинна бути в межах 22-24 градуси за Цельсієм;
- при ГРВІ однаково небезпечним є як переохолодження хворого, так і перегрівання. Сильне закутування може викликати підвищення температури тіла;
- Необхідною умовою лікування ГРВІ є часте провітрювання приміщень, але за умови відсутності протягів;
- Харчування хворого повинне бути повноцінним та легко засвоюваним і складатися переважно з фруктів, овочів, каш, риби. М`ясні, смажені, жирні, гострі блюда можуть викликати підвищення температури тіла хворого;
- Дитина повинна багато пити: соки, морси, компоти, чай з лимоном, малиною, калиною, мінеральна столова вода без газу;
- Застосування рослинних адаптогенів ( ехінацея, елеутерокок тощо ) і полівітамінів за призначенням лікаря протягом усього періоду хвороби і ще протягом тижня після видужання;
- Лікування окремих симптомів ГРВІ:
1) зниження температури тіла, що вище 38-38,5 градусів Цельсія. Для цього доцільніше використати парацетамол або ібупрофен.
2) Ліквідація закладеності носа. Це може бути здійснено шляхом закапування у носові ходи теплого фізіологічного розчину, дитячих крапель для носа.
3) Використання відхаркувальних засобів і препаратів, що розріджують мокротиння, адаптованих для дітей.
Профілактика ГРВІ у дітей:
1.Вакцинація проти грипу.
2.Повноцінне харчування із включенням у раціон достатньої кількості овочів і фруктів, вітамінів.
3.Поступове загартування з використанням фізичних вправ і водних процедур.
4.Включення в раціон харчування, особливо в сезон підйому ГРВІ, природних фітонцидів – часнику і цибулі.
5.Постійне провітрювання приміщень та їх вологе прибирання. Регулювання вологості повітря в приміщеннях є одним з важливих способів профілактики ГРВІ.
6.Проведення перед осінньо-зимовим сезоном загальнозміцнюючих курсів рослинними адаптогенами ( ехінацея, елеутерокок тощо ) і полівітамінами.
Літо… Пора відпусток. Ця пора року ідеальна для сімейного відпочинку. Щоб враження від подорожі залишились яскравими та не були зіпсовані хворобою дитини, треба попіклуватись заздалегідь.
Не слід брати з собою дитину, якщо плануєте подорож у жаркі країни менше ніж на 2 тижні, оскільки малеча важче проходить процес адаптації. Багатократне напруження захисних сил організму протягом нетривалого проміжку часу тільки зашкодить здоров’ю дитини.
Не дозволяйте дитині довго перебувати під сонячними променями. Категорично заборонено загоряти дітям до 3-х років.
Слідкуйте за водним балансом. Пам ятайте про шкідливість солодких газованих вод – спрагу вони не втамовують.
Передивіться, а чи все необхідне ви поклали до аптечки? Обов’язково візьміть з собою сорбенти (Ентеросгель, Смекта, Фільтрум чи інші) – перша допомога при розладах травлення; також необхідно мати Регідрон чи Гастроліт. Ніфуроксазід – досвідчена матуся знає , що робити,коли їжа виявилась неякісною. Не забувайте про алергію. Ця недуга може захопити зненацька, тому без антигістаміних препаратів не виїзджати!
Обов’язково необхідно мати номер телефону вашого лікаря!
Пам`ятка для батьків, дитина яких уперше піде до дитячого садка
1.Сформуйте у себе позитивне ставлення до дитячого садка, налаштуйте себе на те, що дитині тут буде добре, її буде доглянуто, оточено увагою, вона отримає підтримку.
2. Уникайте будь-яких негативних розмов у сім`ї про дитячий садок у присутності дитини, оскільки вони можуть сформувати у неї негативне ставлення до відвідування дитячого садка.
3. Створіть спокійний, безконфліктний клімат у сім`.
4. Заздалегідь потурбуйтеся про те, щоб розпорядок дня дитини вдома був наближений до розпорядку дня у дитячому садку (ранній підйом, час денного сну, прийоми їжі, прогулянки).
5. Ознайомтеся з режимом харчування та меню у дитячому садку.
6. Навчайте дитину їсти не перетерті страви, пити з чашки, привчайте тримати ложку.
7.Відучіть дитину від підгузків. Виховуйте у неї потребу проситися до туалету.
8. Учить дитину гратися іграшками. Скажімо, ляльку можна годувати, колисати, гойдати; пірамідку- збирати, розбирати.
9. Привчайте дитину після гри класти іграшки на місце.
10.Учіть дитину впізнавати свої речі: білизну, одяг, взуття, носовичок.
11.Пограйтеся удома у дитячий садок з ляльками: погодуйте їх, почитайте казку, поведіть на прогулянку, покладіть спати.
12. Виховуйте у дитини позитивний настрій та бажання спілкуватися з іншими дітьми.
13. Тренуйте систему адаптаційних механізмів у дитини - привчайте її до ситуації, в яких потрібно змінювати форми поведінки.
14. Підготуйте для малюка індивідуальні речі – взуття та одяг для групи,2-3 комплекти змінної білизни, чешки для музичних занять, носовичок.
15. Повідомте медичну сестру про стан здоров`я вашого малюка.
16.Проконтролюйте, аби початок відвідування дитячого садка не збігався з епікризними термінами: 1 рік 3 місяці, 1 рік 6 місяців, 1 рік 9 місяців, 2 роки, 2 роки 3 місяці, 2 роки 6 місяців, 2 роки 9 місяців, 3 роки.
17.Дайте дитині до дитячого садка улюблену іграшку.
18.Не залишайте дитину одну в перші дні відвідування дитячого садка, побудьте з нею
певний час на прогулянці, до обіду, у разі потреби – залишіться на тиху годину.
